الرجفان الأذيني
الرجفان الأذيني (AF) هو عدم انتظام ضربات القلب الأكثر شيوعا في العالم. ويؤثر على حوالي 45 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وما يزيد قليلاً عن مليون شخص في فرنسا.
بسبب تقدم السكان في السن، وزيادة انتشار عوامل الخطر المؤدية إلى عدم انتظام ضربات القلب، فإن عدد المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني يتزايد باستمرار.
ويقدر عدد الحالات الجديدة سنويا في فرنسا بنحو 230 ألف حالة، مع تأثير كبير على الصحة العامة.
في الواقع، الرجفان الأذيني مسؤول بشكل خاص عن زيادة خطر الإصابة بالسكتة الإقفارية (خطر الإصابة بالسكتة الدماغية 4.8 مرات) ويمكن أن يؤدي على وجه الخصوص إلى فشل أو قصور القلب في غياب العلاج.
ما هو الرجفان الأذيني؟
تحافظ النبضات الكهربائية الصادرة من العقدة الجيبية على انتظام ضربات القلب.
في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، يمكن أن يؤدي وجود دوائر كهربائية غير طبيعية مصدرها الأوردة الرئوية إلى انقباضات فوضوية وغير منتظمة في الأذينين القلبيين، مما قد يؤدي على وجه الخصوص إلى اضطرابات كبيرة في انتظام ضربات القلب.
ومن الناحية العملية، يمكن أن يترجم ذلك سريريًا إلى أعراض مختلفة مثل الخفقان والتعب و/أو ضيق التنفس الذي قد يزيد مع ممارسة الرياضة.
الأشكال المختلفة للرجفان الأذيني
الرجفان الأذيني الانتيابي
ويتجلى في نوبات متقطعة تختفي تلقائيًا في أقل من 7 أيام
الرجفان الأذيني المستمر
ويتجلى في نوبات تستمر لأكثر من 7 أيام أو تدوم أقل من 7 أيام مع فشل العلاج المضاد لاضطراب النظم أو تقويم نظم القلب الكهربائي.
الرجفان الأذيني الدائم
إنها مرحلة متطورة ومتقدمة من الرجفان الأذيني تتميز بعدم انتظام ضربات القلب الدائم. يمكن تنفيذ علاجات الأعراض لتجنب المضاعفات المحتملة، مثل قصور القلب.
الرجفان الأذيني هو مرض متكرر ومتطور. يرتبط العلاج المبكر بمعدل أفضل لنجاح العلاج المرضي.
عوامل خطر الرجفان الأذيني:
ما هي الخيارات العلاجية لخطر الرجفان الأذيني ؟
العلاج المبكر للرجفان الأذيني واستعادة نظم القلب الجيبي يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك السكتة الدماغية وقصور القلب.
في مواجهة تشخيص الرجفان الأذيني، يوصى بتنفيذ الرعاية العلاجية المناسبة بسرعة.
خيارات العلاج المختلفة هي كما يلي:
العلاج الدوائي: يتضمن تنفيذ علاج مضاد للتخثر للوقاية من خطر الجلطات الدموية (تكوين جلطات الدم)، وخاصة في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. والعلاج المضاد لاضطراب النظم للتحكم في ضربات القلب.
تقويم نظم القلب الكهربائي: هو تطبيق صدمة كهربائية خارجية تحت التخدير العام، مما يؤدي إلى تفريغ كهربائي عبر القلب، من أجل استعادة إيقاع القلب الجيبي (الطبيعي). هذه الطريقة ليست علاجًا وتوفر حلاً مؤقتًا فقط.
إستئصال الرجفان الأذيني: هو إجراء طفيف التوغل يتكون من عزل مناطق أنسجة القلب التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب، وبالتالي منع انتشارها إلى بقية أجزاء القلب.
يظل الاستئصال حتى يومنا هذا الوسيلة الأكثر فعالية لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، مما يوفر إمكانية العلاج الكامل.
يعد الاستئصال بالترددات الراديوية إنجازًا تقنيًا وتكنولوجيًا باستخدام صور تشريحية ثلاثية الأبعاد لقلبك.